Como tratar o diabetes? Claro, insulina. Todo mundo sabe disso, mesmo aqueles que estão longe de serem remédios. Afinal, o diabetes (a seguir - diabetes) é quando o açúcar é aumentado. E a insulina reduz esse açúcar.
Em geral, certo. Se você não levar em consideração alguns insignificantes, à primeira vista, mas na verdade detalhes importantes.
Insulina
Sim, a insulina realmente reduz o alto nível de açúcar (com mais precisão - glicose) no plasma sanguíneo.
Com o diabetes tipo 1, que está se desenvolvendo principalmente em tenra idade, a deficiência absoluta de insulina é observada-esse hormônio não é secretado (ou secretado em baixas quantidades) com certas estruturas pancreáticas, Langerânguas são enredas.
Não há insulina - não há utilização da glicose e mais processos metabólicos são patológicos. Se você introduzir insulina na estrutura de terapia de reposição, a situação poderá ser corrigida até certo ponto.
Sob a influência deste medicamento, a glicose entra onde deveria estar - em uma gaiola, onde é submetida a dividir. O metabolismo é normalizado.
Tudo seria simples se não fosse tão difícil. O fato é que, em alguns casos, a introdução da insulina pode levar a grandes problemas que sua ausência. A razão é a hipoglicemia, uma queda acentuada na glicose no plasma sanguíneo.
Uma overdose de insulina afeta muito rapidamente e, às vezes, instantaneamente.
A pele fica pálida, a pressão arterial cai, um coma se desenvolve, a partir do qual o paciente é muito difícil de remover.
A causa da hipoglicemia não é apenas uma overdose, mas também a administração inadequada de insulina. Este medicamento deve ser administrado somente depois de tomar um alimento leve. Antes da introdução da insulina, a atividade física, as tensões não são desejáveis.
É por isso que a dose de insulina é cuidadosamente selecionada pelo endocrinologista, dependendo do nível de glicemia (o conteúdo da glicose no plasma sanguíneo), que é determinado por meios de laboratório.
A dose diária depende do nível de glicemia, o curso do diabetes, e é determinado pelo médico individualmente para cada paciente.
Um detalhamento típico dessa dose é de 30% antes do café da manhã, 35% - antes do almoço, 25% - antes do jantar e 10% à noite.
Embora esses números possam variar dependendo do modo de vida, o trabalho. E para escolher a insulina certa com o diabetes detectado primeiro, um melitus de diabetes dificilmente detectado pode desaparecer por vários dias. O marco é o mesmo - indicadores de laboratório.
Devido ao alto arroz da hipoglicemia, a insulina é proibida de introduzir trabalhadores de ambulâncias no estágio pré -hospitalar, que não podem controlar a glicemia.
É verdade que, recentemente, muitos dispositivos portáteis, glicicômetros, projetados para medir o açúcar no sangue, apareceram.
Mas, em primeiro lugar, a confiabilidade dos glicômetros às vezes deixa muito a desejar.
E, em segundo lugar, como já mencionado, a introdução atrasada da insulina não é tão assustadora quanto sua overdose.
Vale ressaltar que a insulina usada para tratar diabetes não é homogênea.
Pode ser carne de porco, gado (obtido do pâncreas de animais entupidos) e humano, sintetizado com engenharia genética.
A insulina não é a mesma em termos de ação. Se for necessário reduzir a glicemia o mais rápido possível, é introduzida insulina a curto prazo. O efeito ocorre rapidamente, durante os primeiros 15 a 20 minutos, mas não dura muito.
A insulina da duração média e da ação estendida foi projetada para criar o fundo glicêmico necessário durante o dia. Os tipos de insulina e sua combinação também são prescritos por um endocrinologista, dependendo de uma situação clínica específica.
Saharasses
Se a insulina for produzida apenas na forma de soluções de injeção (ela é destruída no trato gastrointestinal), o número avassalador de medicamentos para baixar o açúcar é representado por comprimidos para ingestão interna.
Deve -se notar que os agentes de insulina e açúcar para diabetes não são intercambiáveis.
Mais precisamente, a insulina é eficaz apenas com o tipo de diabetes acima de 1 tipo de mellitus.
E todos os agentes que baixam o açúcar são usados apenas para 2 tipos de doença dependentes de insulina. Este tipo é baseado na deficiência relativa de insulina. Isso significa que a quantidade total de insulina produzida pelo pâncreas é normal ou até aumentada. Mas ele ainda está faltando.
Isso acontece com a obesidade na velhice, quando a quantidade de tecido adiposo aumenta e as capacidades compensatórias do corpo humano são baixas.
Existem vários tipos de comprimidos de açúcar. Todos eles de uma maneira ou de outra mudam o curso das reações bioquímicas e, assim, estimulam a produção de insulina com células beta.
Em um certo momento, as células beta estão esgotadas, a deficiência relativa de insulina se torna absoluta e é necessário uma transição adicional para o tratamento com insulina.
Às vezes, a base do diabetes mellitus pode aumentar a produção de hormônios da tireóide contrainular, glândulas supra -renais e glândula pituitária. A ação desses hormônios é exatamente o oposto de tal insulina - eles aumentam o nível de glicose no sangue.
Depois que o alto nível de hormônios codloxulares é confirmado por métodos de laboratório, agentes de injeção específicos que regulam seu nível são prescritos.
Glicose
Acontece que a glicose no diabetes não é menos importante que a insulina. Isto é especialmente verdadeiro para formas graves da doença.
Introdução oportuna de glicose em Condições hipoglicêmicas - Esta é uma questão de vida e morte. Afinal, o nível de açúcar no sangue deve ser aumentado o mais rápido possível. Para isso, uma glicose de 40% concentrada é administrada por via intravenosa com uma seringa.
Se O paciente está consciente, eles dão a ele uma bebida de chá quente com açúcar.
Mas a hiperglicemia (alto açúcar) também requer a administração de glicose.
A linha inferior é que a glicose se acumula no plasma em grandes quantidades. Mas a célula não recebe essa glicose. São lançados mecanismos patológicos da glioogênese - a síntese de glicose a partir de gorduras e proteínas, que são intensamente decompostas.
Para impedir que isso aconteça, a glicose é introduzida por via intravenosa como parte da polarização da mistura. Esta mistura inclui 5% de glicose, insulina e um dos medicamentos de potássio. A insulina contribui para a penetração da glicose em uma gaiola e, ao mesmo tempo, "puxa" o potássio junto com ele. Este é o elemento intracelular mais importante que controla quase todos os processos metabólicos na célula.
Outro estado em que a glicose é vital é o aumento da liberação da urina no diabetes, a ureticha diabética chamada.
É devido à alta concentração de plasma sanguíneo e danos secundários nos rins. A glicose é perdida junto com a urina. Nesse caso, o SO - chamou uma imagem positiva falsa - o nível de glicose no sangue é reduzido sem insulina.
De fato, essa é uma condição potencialmente perigosa chamada endocrinologistas com "tesoura" devido à discrepância entre indicadores de laboratório e dados objetivos. A única saída para evitar essas "tesouras" está na administração oportuna de gotejamento de soluções de glicose.
Certificação e alcalização
O urinismo é, antes de tudo, a perda de fluido, que rapidamente leva à desidratação ou desidratação. Junto com isso, o excesso de glicose no sangue é transformado em corpos cetona (acetona e outros compostos) que têm uma reação ácida.
Esse processo é chamado de cetoacidose.
Isso é extremamente difícil e, na ausência de tratamento, termina deplorável. Desidratação e cetoacidose se sobrecarregam mutuamente.
Para eliminar a desidratação, é realizada uma reidratação - reabastecimento da deficiência de líquido. A palheta para diabetes envolve uma infusão intravenosa massiva, até 3 litros por dia ou mais, intravenosa de várias soluções.
Além da glicose acima, uma solução comum de cloreto de sódio isotônico (solução salina) é administrada, bem como outras soluções contendo íons de sódio, cloro, magnésio e potássio.
O reabastecimento da deficiência de líquido normaliza o equilíbrio de ácidos e bases no corpo e elimina amplamente a acidificação nos tecidos - acidose. As maneiras eficazes de combater a acidose são a infusão de soluções alcalinizantes estéreis. Estes incluem bicarbonato de sódio ou, simplesmente, refrigerante. Se a condição do paciente permitir, de preferência o consumo alcalino abundante na forma de águas minerais alcalinas.
Outras drogas
Diabetes mellitus é uma doença sistêmica. Isso significa que a patologia não se limita apenas ao pâncreas - de uma maneira ou de outra, quase todos os órgãos e tecidos sofrem. Em grande parte, isso se deve à angiopatia diabética - a lesão dos vasos sanguíneos e capilares.
Ao mesmo tempo, a circulação sanguínea nesses vasos e capilares é perturbada, o que leva a lesões secundárias dos órgãos internos - principalmente, retina ocular (retinopatia) e rins (nefropatia). Para eliminar a angiopatia, é realizada administração intravenosa de gotejamento de vários medicamentos que melhoram a circulação sanguínea sistêmica.
Juntamente com esses medicamentos, são prescritos medicamentos de um efeito específico que afetam os processos metabólicos nas fibras nervosas.
A violação da circulação sanguínea na rede capilar é frequentemente complicada por úlceras tróficas com uma localização predominante no interior da perna.
O tratamento dessas úlceras requer o uso de anti -sépticos e antibióticos locais. Os diabéticos com mais frequência do que o restante estão doentes com doenças cardiovasculares-amarelose, hipertensão e angina complicadas pelo infarto do miocárdio.
No tratamento dessas doenças, são utilizados cardiotônicos, que afetam positivamente os medicamentos antiastoscleróticos e hipotensos (redução da pressão arterial). Com o diabetes, não apenas desejável, mas também necessário para tomar vários complexos vitamínicos-minerais na forma de medicamentos farmacêuticos e aditivos alimentares biologicamente ativos.
Dieta para diabetes
A nutrição adequada no tratamento do diabetes é tão importante quanto os medicamentos. O não cumprimento da dieta reduz a eficácia desses medicamentos a zero. Isto é especialmente verdadeiro para o 1º tipo de diabetes, onde os menores erros na nutrição estão repletos de consequências sérias. Requisitos básicos para a dieta dietética dos diabéticos:
- Ingestão fracionária de alimentos em pequenas porções 4-5 vezes;
- Uma proporção equilibrada de proteínas, gorduras e carboidratos;
- O número de calorias aceitas com alimentos deve ser igual ao número de consumidos;
- Com obesidade - redução do excesso de peso.
Nesse sentido, carboidratos facilmente digeríveis, carne gordurosa, doces, chá forte, café, manteiga, uvas são contra -indicados. Em vez de pão branco - preto, em vez de açúcar - substitutos para diabéticos.
A preferência na dieta deve ser dada a cereais (trigo sarraceno, aveia, trigo), sopas de legumes leves, legumes frescos. Uma dieta para cada paciente é desenvolvida individualmente por um nutricionista.
Conclusão
Obviamente, este artigo não é de forma alguma instruções de auto -medicação, que podem ser caras com diabetes com diabetes. Deve -se notar que é impossível curar completamente o diabetes mellitus dependente da insulina. Lamentável, mas um fato. Mas o tratamento correto e regular, o regime de proteção, os alimentos e as restrições físicas ajudará a retornar a uma vida completa e evitar complicações indesejadas.